Mine sisu juurde

Adenomüoos

Allikas: Vikipeedia
Endomeetriumile omaste näärmete esinemine emaka müomeetriumis. Hüsterektoomia käigus saadud proovi hematoksüliin-eosiinvärving.

Adenomüoos (kreeka k adeno – nääre ja müo – lihas) on günekoloogiline haigus, mille puhul tavapäraselt emaka sisemust vooderdav kude (endomeetrium) kasvab läbi emaka lihaskoest (müomeetriumist). Seejuures jääb endomeetrium funktsionaalseks, täites oma tavapäraseid ülesandeid. Adenomüoosile on iseloomulik emaka anomaalne paksenemine ja suurenemine, millega kaasneb menstruatsiooni ajal suurenenud veritsus ja valu. Valu võib esineda ka menstruaaltsükli teistes faasides, samas paljudel juhtudel ei pruugi haigusega kaasneda sümptomeid.[1][2][3]

Adenomüoos on healoomuline, st sellel puuduvad vähile iseloomulikud tunnused ning see ei põhjusta teadaolevalt vähki (kuigi mõningate uuringute kohaselt on adenomüoosiga patsientidel mõnevõrra kõrgem endomeetriumi- ja munasarjavähi risk).[4][5][6] Küll on adenomüoosi seostatud teise günekoloogilise haiguse – endometrioosiga, mille puhul endomeetriumit sisaldavad kolded tekivad väljaspool emakat. Statistiliselt on adenomüoosiga patsientidel suurem tõenäosus kaasuvateks haigusteks nagu endometrioos, emaka fibroom (müoom) või emaka polüübid. Adenomüoosi seostatakse ka viljatuse mõnevõrra kõrgenenud riskiga.[7][8][9][10]

Hiljutised uuringud on näidanud, et adenomüoosi näol on tegemist väga levinud günekoloogilise haigusega (esinemissagedus günekoloogi vastuvõtule jõudnud fertiilses eas naiste seas hinnanguliselt 21% kuni 34%). Adenomüoosi diagnoositakse enamasti naistel vanuses 35 kuni 50 eluaastat, kuid on olemas ka nooremaid patsiente. Diagnoosimiseks kasutatakse tänapäeval mitte-invasiivseid meetodeid nagu magnetresonantstomograafia või vaginaalne ultraheliuuring. Haiguse põhjus ei ole täpselt teada, kuigi on näidatud, et adenomüoosi võivad põhjustada mehhaanilised vigastused emaka teatud piirkonnas (nt keisrilõike tulemusena või raseduse katkestamisel kirurgilisel teel).[11][12][13]

Adenomüoosi sümptomite leevendamiseks kasutatakse enamasti kas mittesteroidseid põletikuvastaseid valuvaigisteid (nt ibuprofeen, naprokseen) või hormonaalseid kontratseptiive, mis takistavad ovulatsiooni ja seeläbi ka endomeetriumi paksenemist ning edasist menstruatsiooni (see lahendus sobib vaid juhul, kui patsient ei soovi rasestuda). Ägedatel juhtudel võidakse kaaluda kirurgilist sekkumist, kuigi see ei ole tavapärane praktika.[1][2][14]

Viited

[muuda | muuda lähteteksti]
  1. ↑ 1,0 1,1 "Adenomyosis: Causes, Symptoms & Treatment". Cleveland Clinic (inglise). Originaali arhiivikoopia seisuga 23. jaanuar 2025. Vaadatud 26. jaanuaril 2025.
  2. ↑ 2,0 2,1 Chernofsky, Mildred R. "Adenomyosis". John Hopkins Medicine (inglise). Vaadatud 26. jaanuaril 2025.
  3. ↑ "Paljusid naisi kimbutab ränk haigus, millest teavad vähesed". Tervis. 27. november 2024. Vaadatud 26. jaanuaril 2025.
  4. ↑ Moraru, Liviu; Mitranovici, Melinda-Ildiko; Chiorean, Diana Maria; Moraru, Raluca; Caravia, Laura; Tiron, Andreea Taisia; Cotoi, Ovidiu Simion (28. mai 2023). "Adenomyosis and Its Possible Malignancy: A Review of the Literature". Diagnostics (Basel, Switzerland). 13 (11): 1883. DOI:10.3390/diagnostics13111883. ISSN 2075-4418. PMID 37296736.
  5. ↑ Shahnazari, Razieh; Shirzadi, Shahriar; Karaji, Sina; Mokhles, Parisa; Far, Mohamad Javad Ghafouri; Maghsudlu, Salome (2024). "Endometrial cancer arising from adenomyosis with unusual manifestation: A case report". Clinical Case Reports (inglise). 12 (1): e8353. DOI:10.1002/ccr3.8353. ISSN 2050-0904. PMC 10753132. PMID 38161634.{{ajakirjaviide}}: CS1 hooldus: PMC vormistus (link)
  6. ↑ Yeh, Chih-Ching; Su, Fu-Hsiung; Tzeng, Chii-Ruey; Muo, Chih-Hsin; Wang, Wen-Chang (2018). "Women with adenomyosis are at higher risks of endometrial and thyroid cancers: A population-based historical cohort study". PloS One. 13 (3): e0194011. DOI:10.1371/journal.pone.0194011. ISSN 1932-6203. PMC 5844548. PMID 29522577.
  7. ↑ Leyendecker, G.; Bilgicyildirim, A.; Inacker, M.; Stalf, T.; Huppert, P.; Mall, G.; Böttcher, B.; Wildt, L. (2015). "Adenomyosis and endometriosis. Re-visiting their association and further insights into the mechanisms of auto-traumatisation. An MRI study". Archives of Gynecology and Obstetrics. 291 (4): 917–932. DOI:10.1007/s00404-014-3437-8. ISSN 1432-0711. PMC 4355446. PMID 25241270.
  8. ↑ Taran, F. A.; Stewart, E. A.; Brucker, S. (2013). "Adenomyosis: Epidemiology, Risk Factors, Clinical Phenotype and Surgical and Interventional Alternatives to Hysterectomy". Geburtshilfe Und Frauenheilkunde. 73 (9): 924–931. DOI:10.1055/s-0033-1350840. ISSN 0016-5751. PMC 3859152. PMID 24771944.
  9. ↑ Indraccolo, Ugo; Barbieri, Fabrizio (1. august 2011). "Relationship between adenomyosis and uterine polyps". European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 157 (2): 185–189. DOI:10.1016/j.ejogrb.2011.02.014. ISSN 0301-2115.
  10. ↑ Harada, Tasuku; Khine, Yin Mon; Kaponis, Apostolos; Nikellis, Theocharis; Decavalas, George; Taniguchi, Fuminori (2016). "The Impact of Adenomyosis on Women's Fertility". Obstetrical & Gynecological Survey. 71 (9): 557–568. DOI:10.1097/OGX.0000000000000346. ISSN 1533-9866. PMC 5049976. PMID 27640610.
  11. ↑ Upson, Kristen; Missmer, Stacey A. (2020). "Epidemiology of Adenomyosis". Seminars in Reproductive Medicine. 38 (2–03): 89–107. DOI:10.1055/s-0040-1718920. ISSN 1526-4564. PMC 7927213. PMID 33105509.
  12. ↑ Schrager, Sarina; Yogendran, Lashika; Marquez, Crystal M.; Sadowski, Elizabeth A. (2022). "Adenomyosis: Diagnosis and Management". American Family Physician (Ameerika inglise). 105 (1): 33–38. ISSN 1532-0650.
  13. ↑ Vercellini, Paolo; Viganò, Paola; Bandini, Veronica; Buggio, Laura; Berlanda, Nicola; Somigliana, Edgardo (1. mai 2023). "Association of endometriosis and adenomyosis with pregnancy and infertility". Fertility and Sterility. 119 (5): 727–740. DOI:10.1016/j.fertnstert.2023.03.018. ISSN 0015-0282.
  14. ↑ Bischiniotis, Stavros; Mikos, Themistoklis; Grimbizis, Grigoris F. (1. juuni 2024). "Surgical Treatment of Adenomyosis". Current Obstetrics and Gynecology Reports (inglise). 13 (2): 80–87. DOI:10.1007/s13669-024-00383-0. ISSN 2161-3303.
Pärit leheküljelt "https://et.wikipedia.org/w/index.php?title=Adenomüoos&oldid=6806821"